Hace unas semanas la OMS publicó una guía de recomendaciones para la prevención de la Infección de Herida Quirúrgica (IHQ) que pretende ser de alcance global y trascender a las recomendaciones y bundles que se han venido proponiendo localmente.
Los pacientes colonizados o infectados diseminan microorganismos nocivos en el entorno que, a su vez, pueden ser transferidos a pacientes, visitantes y personal sanitario.
Los medios de comunicación se han hecho eco estas semanas de lo último en alertas por microorganismos multi-resistentes: Candida auris. La novedad es que se trata, no ya de una bacteria, sino de un hongo, una levadura más concretamente.
¿Puede el hecho de que un paciente esté hospitalizado en una habitación u otra influir en la probabilidad de que adquiera una bacteria multirresistente (BMR)?
Definitivamente, SI. Y la explicación está en el estatus BMR del anterior ocupante de esa misma habitación: si la habitación fue ocupada por un paciente con C.difficile, MRSA, VRE, Acinetobacter baumannii o Pseudomonas aeruginosa, la probabilidad de que el siguiente ocupante desarrolle la misma bacteria se duplica.
Rutala & Weber, dos autores norteamericanos bien conocidos por su extensa bibliografía en Control de Infecciones, han publicado recientemente un nuevo trabajo que creemos fundamental: “Selection of the ideal disinfectant”, Infect. Control Hosp. Epidemiol. 2014 Jul;35 (7): 855-65. El objetivo del mismo es ayudar al usuario en la elección del desinfectante hospitalario más adecuado para las superficies ambientales y para el equipamiento médico no invasivo, algo que nunca se había hecho hasta ahora en la literatura científica.
Ante la crisis abierta del Ébola en nuestro país y las numerosas consultas que hemos recibido referentes a las medidas de prevención para hacerle frente, hemos preparado un documento con algunas de nuestras recomendaciones básicas sobre las soluciones y productos más idóneos y novedosos en cuanto a Control de Infecciones.
En 2008 se publicó en USA “A Compendium of Strategies to Prevent Healthcare-Associated Infections in Acute Care Hospitals”, un conjunto de recomendaciones para la prevención de las principales Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria (IAAS). Se trató del compendio de medidas más completo y consensuado publicado hasta el momento.
El Proyecto “Resistencia Zero” , enmarcado dentro de la estrategia de seguridad del paciente de las Sociedades Españolas de Medicina Intensiva y de Medicina Preventiva, y avalado por el Ministerio de Sanidad propone un paquete de recomendaciones dirigidas a disminuir la diseminación de microorganismos multirresistentes en las UCIs españolas. Varias de estas recomendaciones hacen referencia a medidas de higiene, ya sea de las manos del personal sanitario, de la piel del paciente o del entorno de éste.
En los últimos años se ha discutido mucho sobre las divergencias entre los criterios para la desinfección de superficies hospitalarias en Estados Unidos y en Alemania.
Mientras en USA se recomendaba la desinfección de superficies ambientales, incluso no críticas, en Alemania se publicaban artículos que llegaban a considerar tales prácticas como gastos superfluos. La realidad es que Alemania y Austria registraron el mayor crecimiento europeo en las tasas de SARM (Staphylococcus aureus resistente a meticilina) entre 1999 y 2002 (European Antibiotic Resistance Surveillance Study, EARSS).
